User Manual

Laerdal 4 ALS Simulator
気道閉塞（舌浮腫の再現）：
1. 胴体左下に｢tongue｣というラベルが付いているゴム球があるのを確認
します。
2. 排気ノブを締 めます。
3. ゴム球を数回押すと、送気により舌を膨らませることができます。
舌から空気を抜くには排気ノブを緩めてください。
気道閉塞
右/左/両側の肺閉塞：
気道閉塞の詳しい機能および操作法については SimPad 取扱説明書をご
参 照 くだ さ い 。
緊張性気胸の脱気（緊張性気胸の再現）：
1. シミュレータの左下から出ている｢pneumo｣というラベルが付いている
ゴム球があるのを確認します。
2. 排気ノブを締 めます。
3. ゴム球を数回押すと、3 箇所の脱気部位にあるバルーンが膨らみ、穿刺
トレーニングの準備が出来ます。
4. 現場のトレーニングプロトコルに従って、両側の鎖骨中線、或いは右側
の中腋窩線を穿刺し、脱気を行えます。
正しく脱気された場合は、穿刺時に脱気音 (空気の流出) が確認できます。
静脈ルート確保：
推奨項目
シミュレ ータ の IV アームを長持ちさせるため、
静脈ルート確保には 21G 以下のカテーテルを使用してください。
1. IVバッグにチューブを取り付けます。注：クランプが閉じていることを確
認してください。
2. 注射器を使い、疑似血液と 500 cc の水をチューブの付いた IV バッグ へ
注入します。注：クランプが閉じていることを確認してください。これが｢
血液供給｣バッグとなります (写真 5)。
3. ｢血液供給｣バッグに IV チューブを接続し、IV アームから出ているラ
テックス製チューブの一本につなげます。
4. 空のバッグの IV チューブを、マネキンの右 IV アームから出ている別の
ラテックス製チューブにつなげます。こちら側のバッグは回収用リザー
バとなります。
5. 回収用リザーバのチューブにあるクランプを開け閉めすることで、アー
ムからの血流を調整します。回収用バッグを床などの低い所に置き、重
力で血液が流れていくようにします。
6. 「血液供給」バッグを点滴ポール等から吊り下げ、クランプを開くと、擬
似血液が腕に流れていきます。注：血液供給用のバッグに血圧計カフ
を巻きつけ、圧力を加えることで、重力を利用しなくても血液の流れを
作ることができます (写真 6)。
7. 「血液供給」バッグが空になったら、このバッグと回収用バッグを入れ
替えます。使用開始時とは逆に、擬似血液が流れ込んだ回収バッグを
点滴ポールから吊り下げ、空になった血液供給用バッグを床などに置
き、再び擬似血液が流れるようにします。注：常に回収側のバッグのクラ
ンプを使って流量を調整して下さい。
上記の準備を行った後、実際のプロトコールに従ってトレーニングを開始
してください。
注：ヨウ素を使用しないでください。シミュレータに染みができてとれなく
なる恐れがあります。
推奨項目
カテーテルまたは他の静脈注射器具を使用する際は、
潤滑剤を塗布しておくと、挿入がスムーズになります。
筋肉注射：
筋肉注射は、両側の三角筋と大腿部、および臀部 (2箇所) へ実施すること
ができます。
推奨項目
薬剤の投与は、現場のプロトコールに従って実施してください。
トレーニング中は、使用上の注意および安全対策に従う必要があります。
尿道カテーテルの使用 (外性器アップグレードキットをご購入の場合)：
1. シミュレータからブランク外性 器を取り外します。
2. 骨盤部の留め具を持ち上げ、片側に回転させます。注：骨盤部の留め具
を戻し忘れると骨盤が広がってしまう場合があります。
3. 尿リザーバを持ち上げます。
4. 付属のバルブコネクタを用意し、ネジ状になっている端を外性器の後
側へ取り付けます（下記 7-9 の手順に従ってください）。
5. バルブコネクタの反対側にクランプをかぶせます（この時点ではまだ
締めないで下さい）。
6. バルブの平らな面を、コネクタの隆起部に合わせます。
7. クランプをかぶせた部分へあてがいます。
8. クランプをしっかりと押し込み、固定します。これでクランプが適切な位
置にロックされます。
9. 外性器アセンブリをシミュレータ胴体に装着します。
10. 骨盤留め具を元に戻します。注：骨盤留め具を元に戻すのを忘れると、
骨盤部が広がってしまう事があります。
写真 5
写真 6
写真 7 (チューブを滑らせ、コネクタの
隆起部に当たるようにします)
写真 9 (クランプをしっかり押し込む)
写真 8 (クランプを取り付ける場所)