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Konformitätserklärung/ Declaration of conformity
Hiermit erklären wir/ We hereby declare:
elasto form KG
Franz-Sollfrank-Straße 6
92237 Sulzbach-Rosenberg
dass folgender Artikel/ the following article:
01482 Atemschutzmaske/ Respiratory mask „UNI“ FFP3 NR
mit den Vorschriften folgender Verordnungen übereinstimmt/
complies with the following regulations:
2016/425 über Persönliche Schutzausrüstung/ to personal protective equipment und/ and
2001/95/EG über allgemeine Produktsicherheit/ general product safety directive
Die alleinige Verantwortung für die Ausstellung dieser Konformitätserklärung trägt der Hersteller
elasto form KG/ This declaration of conformity is issued under the sole responsibility of the
manufacturer elasto form KG.
Die Übereinstimmung des bezeichneten Produkts mit den Vorschriften der oben aufgeführten
EU-Verordnung wird nachgewiesen durch die vollständige Einhaltung folgender Norm/ The
accordance of the listed product with the EU regulation is proved by the entire observance of the
following standard:
EN 149:2001+A1:2009 (DIN EN 149:2009-08)
Die notifizierte Stelle/ The notified body Universal Certification and Surveillance Service
Trade Ltd. Co., Necip Fazıl Bulvarı Keyap Sitesi E2 Blok No: 44/84 Yukarı Dudullu,
Ümraniye-Istanbul, Turkey (2163) hat die EU-Baumusterprüfung (Modul B) durchgeführt und
überwacht die Konformität mit der Bauart auf der Grundlage einer internen Fertigungskontrolle
mit überwachten Produktprüfungen in unregelmäßigen Abständen (Modul C2)/ has done the type
examination (modul B) and monitors the conformity to type based on internal production control
plus supervised product checks at random intervals (Modul C2).
EU-Baumusterprüfbescheinigung/ type examination certificat: 2163-PPE-1377
Ort/ city: Sulzbach-Rosenberg
Datum/ date: 31.08.2020
Unterschrift/ signature: Frank Sperber (Geschäftsleitung/ Director)