User manual - 医学大辞典 付表･図File 2
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【資料・医学大辞典331 肺気量分画】
【資料・医学大辞典332 肺区域】
最大吸気位
肺機能検査の
二次分画
肺気量の一次分画
基準位
最大呼気位
RV
TLC
IC
FRC
IRV
TV
ERV
VC
右 側
1. segmentum apicale 肺尖区
2. seg. dorsale 後上葉区
3. seg. ventrale 前上葉区
4. seg. medium laterale 外側中区
5. seg. medium mediale 内側中区
6. seg. superius 上
―
下葉区
*seg. subsuperius 上枝下
―
下葉区
7. seg. mediobasale 内側肺底区
8. seg. ventrobasale 前肺底区
9. seg. laterobasale 外側肺底区
10. seg. dorsobasale 後肺底区
左 側
1. +2. segmentum apicodorsale 肺尖後区
3. seg. ventrale 前上葉区
4. seg. linguale superius 上舌区
5. seg. linguale inferius 下舌区
6. seg. superius 上
―
下葉区
*seg. subsuperius 上枝下
―
下葉区
8. seg. ventrobasale 前肺底区
9. seg. laterobasale 外側肺底区
10. seg. dorsobasale 後肺底区
上葉
中葉
下葉
上葉
下葉
145
【資料・医学大辞典333 肺区域】
右肺
左肺
外側面 内側面
右肺
左肺
右肺 左肺
横隔断面
*
*
*
1
3
2
6
9
8
4
5
3
1+
2
4
5
6
8
9
1
2
3
5
8
9
6
10
7
1+2
3
4
5
10
6
8
8
9
10
5
8
7
9
10
10
9
8
5
146
ａ. 病巣の性状
1型（広範空洞型）：空洞面積の合計が広がり１（後記）を
こし， 肺病変の広がりの合計が一側肺に達するもの
2型（非広範空洞型）：空洞を伴う病変があって，上記
1型に該当しないもの
3型（不安定非空洞型）：空洞は認められないが，不安
定な肺病変があるもの
4型（安定非空洞型）：安定していると考えられる肺病
変のみがあるもの
5型（治癒型）：治癒所見のみのもの
以上のほかに次の３種の病変があるときは特殊型とし
て，次の符号を用いて記載する．
Ｈ（肺門リンパ節腫脹）
Ｐl（汕出性胸膜炎）
Ｏｐ（手術のあと）
ｂ．病巣の広がり
１：第２肋骨前端上縁を通る水平線以上の肺野の面積
をこえない範囲
２：１と３の中間
３：一側肺野面積をこえるもの
ｃ．病側
r：右側のみに病変のあるもの
l ：左側のみに病変のあるもの
b：両側に病変のあるもの
ｄ．判定に際しての約束
¡）判定に際し，いずれに入れるか迷う場合には，次の
原則によって割り切る．
1か2は2，2か3は3，3か4は3，4か5は4
™）病側，広がりの判定は，1∼4型に分類しうる病
側について行い，治癒所見は除外して判定する．
£）特殊型については，広がりはなしとする．
ｅ．記載の仕方
¡）（病側）（病型）（広がり）の順に記載する．
™）特殊型は（病側）（病型）を付記する．特殊型のみの
ときは，その（病側）（病型）のみを記載すればよい．
£）5型のみのときは病側，広がりは記載しないでよい．
結核病学会病型分類
参
【資料・医学大辞典334 肺結核病型分類】
147
【資料・医学大辞典335 肺非定型抗酸菌症】
１）Ｘ線像で，新たに，空洞を含む病巣または乾酪性病
変と思われる病巣が出現した場合．
（ａ） １ヵ月以 内 に ，３日間の喀痰培養検査を行って， 同 一
菌種の病原性抗酸菌を２回以上証明する．または，
（ｂ）毎月１回の培養検査で，３ヵ月以内に２回以上，
同一菌種の病原性抗酸菌を証明する．
Ｘ線像での新しい病巣（空洞または乾酪性病変と思わ
れる病巣）の出現と，上記の（ａ）または（ｂ）の排菌が同時に
観察できた場合は感染症と考える．
（注）排菌の量（分離培地上の集落数）は，100集落以下でも
よい．
２）すでに硬化巣中空洞，または硬化壁空洞，または
排菌源と考えられる気管支拡張症などの既存病巣の
ある場合．
６ヵ月以内に，月１回の月例喀痰培養検査で，３回
以上，同一菌種の病原性抗酸菌を証明する．
なお，上記３回以上の排菌の中で，少なくとも１回
以上は100集落以上の排菌であることを示す必要がある．
また，上記の排菌は，臨床症状の変化（Ｘ線像の変化，
発熱，喀血，血痰，咳嗽・喀痰の増加など）と関連する
こと．
（注）病原性抗酸菌とは，Mycobacterium kansasii, M. sulgai,
M. scrofulaceum , M. avium-intracellulare, M. fortuitum,
M. chelonae をいう．このほかに，つぎの抗酸菌も病
原菌となりうる．M. xenopi, M. simiae, M. shimoidei,
M. nonchromogenicum．
国立療養所非定型抗酸菌症共同研究班の診断基準
【資料・医学大辞典336 パイル皮切法】
外側 内側